مقدّمـــة

عملية الختان للأطفال الذكور من أكثر العمليات شيوعًا على الإطلاق، وفيها يتم إزالة الجلد الذي يغطي رأس الذكر.إن الختان سنة نبوية شريفة ترتبط ببعض الفوائد الصحية، إذ يصبح تنظيف الذكر أسهل ويقلل من بشكل بسيط من الإصابة بالبكتيريا والتهاب المسالك البولية مستقبلاً. رغم السهولة النسبية لعملية الختان، إلا أن إجراءها من قِبَل غير المختص الذي لا يملك الخبرة الكافية أو إجرائها دون مراعاة وسائل السلامة قد يؤدي إلى مُضاعفات خطيرة يصعب علاجها.

متى يوصى بالختان تحت التخدير العام؟

هناك بعض الحالات التي يفضّل فيها التخدير العام على التخدير الموضعي كونه أكثر أماناً. نبدأ عادة بالتوصية بإجراء الختان تحت التخدير العام بعد عمر (3) أشهر أو إذا أصبح وزن الطفل أكثر من (6) كيلو جرام، وذلك لصعوبة الإجراء تحت التخدير الموضعي بسبب حركة الطفل وسماكة الجلد المراد قصه مما يزيد من احتمالية المضاعفات والإصابة؛ على الرغم من أنها تبقى نادرة جداً إلا أنها قد تزداد نسبياً.إن الطرق الحديثة للتخدير آمنة جداً، كما أن نوم الطفل أثناء العمليّة يجعلها أسهل وأكثر أماناً حيث لن يشعر طفلك بأي ألم ولن يكون عنده أي ذاكرى مؤلمة عن العمليّة خاصّة عندما يكون الطفل كبيراً وواعياً.

مدة الختان تحت التخدير العام

عادةً ما يجرى الختان ضمن عمليات اليوم الواحد، حيث يتم إدخال الطفل لغرفة العمليات في نفس يوم الحضور لإجراء العملية. تستغرق العملية أقل من نصف ساعة، يخرج بعدها الطفل من المستشفى في نفس اليوميستخدم هنا نوع بسيط من التخدير مما يجعله أكثر أماناً وأسرع في الإفاقة، كما أستخدم في نفس الوقت تخدير موضعي للتخفيف من الألم بعد الإفاقة.

طريقة الختان تحت التخدير العام

نادراً ما نستخدم الحلقة عند إجراء الختان تحت التخدير العام، إلا في حالة كون عمر الطفل بين (3) أشهر إلى سنة، أما في حالة الأطفال الكبار، فسيتم قص الجلد جراحياً وخياطته باستخدام خيط رفيع للغاية وشفاف يسقط من تلقاء نفسه بعد أيام من العملية.عادةً ما نختار طريقة العمليّة بما يناسب الحالة التي تحدد أثناء الإجراء بحيث تعطي أفضل نتائج. في حال استخدام الحلقة... يرجى مراجعة موضوع الختان تحت التخدير الموضعي - أطفال

إجراءات الختان تحت التخدير العام

يمكن تلخيص خطة العملية كما يلي:يحدد موعد العملية مسبقاً، ويجب على الطفل التواجد في المستشفى قبل ساعتين من الموعديجب أن يكون الطفل صائمًا لمدة 6 ساعات على الأقل قبل موعد العملية، وفي حال إعطاء الطفل أي طعام أو شراب قبل أقل من (6) ساعات (مثلاً قبل 3 أو 4 ساعات من موعد العملية) فقد تلغى العملية وتؤجل ليوم آخر وذلك مراعاةً لسلامة الطفلعد وصول الطفل، ينقل إلى غرفة الانتظار قبل العملية حيث سأتحدث إليكم لأشرح لكم الخطوات وأجيب على أي تساؤلاتتستغرق العمليّة نفسها حول (20) دقيقة... لكن مع الترتيب والتخديز فقد تشتخرق 45 دقيقةيعطى الطفل بجانب التخدير العام تخديراً موضعياً مكان الجراحة للتقليل من الألم الذي قد يشعر به الطفل بعد العمليةبعد الانتهاء، ينقل الطفل لغرفة الإفاقة بانتظار الإفاقة التامة التي تستغرق (20-40 دقيقة)بعد التأكد من استقرار حالة الطفل، يعود الطفل بعدها إلى غرفة التنويميجب الانتظار إلى أن يفيق الطفل تماماً ويبدأ بالبكاء (للرضع) قبل إعطاؤه الغذاء أو الرضاعة وقد يستغرق ذلك ساعة أو ساعتان.. يمكن له بعدها بالشرب أو والرضاعة. يمكن تقديم الطعام العادي للكبار في حال قدرتهم على الأكل. تنبيه: الاستعجال في الرضاعة أو الأكل قبل الإفاقة الكليّة قد يؤدي إلى دخول الطعام والشراب للمجاري التنفسية للطفل وتعرضه للالتهابات الرئويّة لا قدر الله • عندما يبدأ الطفل في تناول الطعام والرضاعة بشكل طبيعي ودون وجود أي شكوى، بإمكانكم المغادرة بعده (عادةً خلال 2-4 ساعات بعد الخروج من العملية) • أرجو التواصل مع التمريض قبل المغادرة لأخذ العلاجات الموصوفة ومواعيد العيادة وطلب إجازة المرافق، كما يحدد موعد للمراجعة، عادة بعد أسبوع من العملية

مضاعفات العملية

على الرغم من كونها نادرة جداً، تتمثل المضاعفات المرتبطة بعملية الختان بالتالي:1. النزيف: قد تجد الأم نقاط بسيطة من الدم على الحفاضة لا تستدعي القلق. أما في حال تكراره واستمراره فيجب زيارة الطوارئ وسيتم التواصل معنا لتقديم العلاج المناسب2. إصابة الذكر3. الزوائد الجلديةجميع هذه المضاعفات نادرة جداً حيث نولي اهتماماً شديداً لتفاصيل السلامة والأمان.

العناية بالجرح بعد الختان

يستغرق جرح الختان وقتًا طويلا للشفاء حول اسبوعين الى ثلاثة، وتتطلب العناية يه بعد العملية التاليَ:ينظف الجرح بالماء العادي الموجود في الحنفيات. يتم تنظيف برفق حيث ممكن انت يصب الماء علية مباشرة أو بالمنديل المبللة أو بالشطاف يمكن للطفل ان يستحم(يتروش) ويلامس الجرح الماء والصابونبعد كل غسيل يتم وضع كمية من مرهم الفيوسيدين ثم تضع الحفاضة أو الملابس الداخلية مباتشرًا

متى تحتاجون للتواصل معنا بشكل عاجل؟

يجب مراجعتنا أو الإسعاف بشكل عاجل في حال:ارتفاع في درجة الحرارة يصاحبه احمرار في منطقة العانة خروج صديد كثير مع انتفاخ شديد في الذكر ... الانتفاخ البسيط والصديد حول مكان الختان أو الحلقة هو طبيعي نزيف مستمر أو بكميات كبيرة: وجود بعض النقاط من الدم في الحفاضة أو الملابس الداخليّة خلال الأيام الأولى هو أمر طبيعي لا يدعو للقلق ويختفي مع مرور الوقتإذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات، يمكنك الاطلاع على قسم (أسئلة الموضوع) للبحث عن الأسئلة المشابهة وإجاباتها، كما يمكنك التواصل معنا عن طريق تطبيق اكسيريا باستخدام الكود الموجود في وصفة الإرشادات.