مقدمة

أهلاً بكم في عيادتي، سأتناول معكم اليوم موضوع " جرثومة المعدة " من حيث أعراض الإصابة بها، وأسبابها، وكيفية تشخيصها، وعلاجها.جرثومة المعدة هي نوع من البكتيريا ( تُسمى هيلكوباكتر بيلوري أو المَلوية البَوابية ) المسببة لالتهاب وعدوى بالجهاز الهضمي، وتحديداً المعدة، عن طريق إحداث تآكل بالطبقة المبطنة لجدار المعدة، وكذلك زيادة نسبة الأحماض بالمعدة مما يؤثر على بطانة المعدة بشكل سلبي.تنتشر الإصابة بجرثومة المعدة في الدول الفقيرة والنامية بنسبة تصل إلى 85%، بينما تصل النسبة إلى 30%-50% في الدول المتقدمة.

أعراض ومضاعفات الإصابة بجرثومة المعدة

غالبية المصابين بجرثومة المعدة لن تظهر عليهم أي أعراض مرضية، ولكن الإصابة المزمنة بهذه الجرثومة قد تتسبب في التهاب الطبقة المبطنة لجدار المعدة أو المبطنة للجزء القريب من الأمعاء الدقيقة المسمى بـ "الاثنى عشر"، ويتمثل هذا الالتهاب في احمرار وتورم هذه الطبقة، وقد يتطور الأمر لأكثر من ذلك بحدوث تلف لهذه الطبقة مما ينتج عنه ما يسمى بـ " القرحة المعدية " أو " قرحة الاثنى عشر " وذلك بحسب مكان حدوث التلف، وأهم أعراض هذه القرحة هو شعور المريض بألم المعدة الذي يتصف بالآتي:ألم خفيف غير حاد، ولكنه مستمر معظم الوقتيأتي الألم على هيئة نوبات متقطعة تستمر عدة أيام أو أسابيع ثم يختفي، ويعود، وهكذا.قد يختفي الألم بمجرد تناول الطعام، أو تناول أي أدوية تعمل على معادلة حموضة المعدة ( مضادات الحموضة )

أعراض ومضاعفات الإصابة بالقرحة:

للتعرف على اعراض ومضاعفات الإصابة بقرحة المعدة الرجاء الاطلاع على المواضيع ذات الصلة في اسفل الموضوعنادراً ما تتسبب جرثومة المعدة في أورام المعدة والأمعاء، وتشمل الأعراض ما يلي:فقدان للوزن بصورة كبيرة، وغير مبررةانسداد الأمعاءالإحساس بالشبع مبكراً عند تناول الطعام نتيجة الانسدادظهور دم بالبرازغثيانآلام بالمعدةالشعور بضعف عام بالجسم

أسباب الإصابة بجرثومة المعدة

لم يتوصل العلماء حتى الآن إلى سبب محدد للإصابة بجرثومة المعدة، ولكن هناك بعض العوامل المساعدة للإصابة وهي:تنتقل الجرثومة من شخص إلى الآخر عن طريق التعرض للعاب من الشخص المصابتنتقل أيضًا عن طريق استهلاك الطعام المعد من قبل شخص مصاب اذا لم يتم غسل اليدين جيداً بعد استخدام المرحاض عوامل الخطر العمر: تحدث جرثومة المعدة بشكل أكبر في الأطفال نتيجة إهمال النظافة الشخصية، ولكنها قد تحدث في أي عمر خاصة ما فوق الخمسينعوامل بيئية: مثل التواجد ببيئة غير نظيفة، وشرب مياه ملوثة، ومشاركة السكن مع أشخاص آخرين مصابين بالجرثومة، والعيش في بيئة مزدحمة

تشخيص الإصابة بجرثومة المعدة

بالإضافة إلى الأعراض المرضية المميزة لجرثومة المعدة وبعد الفحص البدني، قد نطلب منك الخضوع للفحوصات الآتية لتأكيد التشخيص:اختبار التنفس: خلال هذا الاختبار يقوم المريض بتناول مادة اليوريا المحتوية على جزيئات الكربون، فإذا كان المريض مصابًا بجرثومة المعدة، فستقوم الجرثومة بتكسير مادة اليوريا إلى كربون عن طريق تصنيع الإنزيم المُحلل لليوريا، وهو الإنزيم نفسه المسؤول عن إضعاف الطبقة المبطنة لجدار المعدة، وخلق بيئة أقل حامضية بالمعدة.تحليل دم: وذلك للكشف عن الأجسام المضادة المسؤولة عن مهاجمة جرثومة المعدة، فوجودها يعني وجود الجرثومة و لكن لا يعتد بها في المجتمعات التي تكون معدلات الإصابة فيها عالية (كالمملكة)تحليل البراز: نقوم بأخذ عينة صغيرة من البراز للبحث عن نوع من البروتينات المرتبطة بوجود جرثومة المعدة ويسمى " مستضد جرثومة المعدة" منظار علوي للجهاز الهضمي ( منظار المريء والمعدة و الإثنى عشر): قد نلجأ لعمل منظار للمعدة في حالة النتائج الغير واضحة في الاختبارات السابقة، حيث يمكن تشخيص الإصابة عم طريق اخذ عينة اثناء المنظار، كما يستخدم المنظار لتشخيص الإصابة بقرحة المعدة أو الاثنى عشر المصاحبةالمنظار هو عبارة عن أنبوب طويل ورفيع، وفي نهايته كاميرا تستطيع التقاط بعض الصور التي تظهر على شاشة العرض، ويمكن أن نأخذ عينة من بعض الأنسجة لتحليلها بالمعمل

علاج جرثومة المعدة

لا تتطلب الكثير من الحالات المصابة بجرثومة المعدة أي علاج طالما لم تظهر عليهم أعراضًا مرضية.ولكن، يُفضل علاج الجرثومة في الحالات التي تعاني من أعراض مرضية، ومضاعفات مثل قرحة المعدة أو التهابها.ويُنصح بعلاجها في فئة المرضى الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بسرطان المعدة، وذلك لتقليل مخاطر التعرض للإصابة بورم المعدة، ويتكون علاج جرثومة المعدة مما يلي:علاج التخلص من البكتيريا:هو عبارة عن مضادات الحيوية ، مع دواء يعمل على تقليل افراز أحماض المعدة (لانسوبرازول أو بانتوبرازول). علاج قرحة المعدة المصاحبة: بالأدوية المقللة لحموضة المعدة، مثل الأودية المثبطة للمضخة البوتونيّة مثل (بينتابرازول) للتعرف على ادوية علاج القرحة الرجاء الإطلاع على المواضيع ذات الصلة في اسفل الموضوع

المسار بعد العلاج

بعد مرور أربعة أسابيع على الانتهاء من علاج جرثومة المعدة، نوصي بالخضوع لبعض الفحوصات التي تؤكد القضاء على جرثومة المعدة وما نتج عنها من مضاعفات كقرحة المعدة، وفي حالة استمرار وجودها قد تحتاج لإعادة الدورة العلاجية مرة أخرى بمضادات حيوية مختلفة.

الوقاية من الإصابة بجرثومة المعدة

لا يوجد تطعيم مخصص للوقاية من جرثومة المعدة حتى الآن، ولكن الالتزام بنهج صحي للمحافظة على النظافة الشخصية يقلل كثيراً من احتمالية الإصابة بجرثومة المعدة، وهذه بعض التدابير الهامة للوقاية:غسل اليدين باستمرار، خاصة قبل طهي الطعام أو تناوله، أو بعد استخدام المرحاضتجنب شرب المياه الملوثةتجنب تناول الأطعمة الملوثة، والغير معروف مصادرها

متى تحتاجون للتواصل معنا؟

عادة جرثومة المعدة لا تسبب أعراضاً بحد ذاتها ولكن القرحة التي تتسبب فيها قد تؤدي إلى مضاعفات تستوجب مراجعتنا في العيادة في أقرب وقت أو التوجه للطوارئ :علامات النزيف: وجود دم بالبراز (براز داكن أو أسود) او استفراغ دم، أو فقر الدم مستجد علامات ثقب في القرحة: ألم شديد في البطن قد يصاحبه حرارةانسداد مخرج المعدة: الشعور بالانتفاخ والاستفراغ بعد الأكل مع فقدان الوزن إذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات، يمكنك الاطلاع على قسم ( أسئلة الموضوع) للبحث عن الأسئلة المشابهة وإجاباتها، كما يمكنك التواصل معنا باستخدام الكود الموجود في وصفة الإرشادات